每当宝宝吃虾、鸡蛋、牛肉、牛奶这些食物后，身上出现了红疙瘩或腹泻、呕吐等症状时，一般会认为宝宝过敏了，但真的是这样吗？

事实上，一些宝宝之所以会有这些不良反应，更有可能是食物不耐受。面对食物过敏和食物不耐受，两者有什么区别？我相信这是许多父母的疑惑。 

据统计，约30%的家长认为孩子吃了某种食物后，有不良反应。其中，过敏约占所有儿童的3%-10%，20%左右是食物不耐受所致。 

01 孩子食物过敏有哪些症状？

不能表达的宝宝可能会拒绝进食、易怒、哭泣或睡眠不安，或用手扣嘴，抓皮肤和其他不舒服的部位。更容易判断的是急性食物过敏（数分钟至数小时内出现），可累及皮肤、呼吸道、消化道、心血管系统等。 

1. 皮肤症状：

急性荨麻疹和血管水肿是最常见的反应，如潮红、红斑、斑丘疹、风团和局部肿胀或瘙痒等。 

2. 消化道症状：

恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。 

3. 呼吸道症状：

喉头水肿、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、呼吸急促、喘息、面色或嘴唇发青等。

4. 眼睛症状：

眼睛发红，流泪，眼睛发痒，眶周或眼睑水肿等。 

5. 鼻部症状：

鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等。 

6. 口咽部症状：

唇、舌、咽痒、刺激、轻度肿胀等。 

7. 心血管症状：

低血压（休克）、心率加快（有时心率减慢）、心悸、头晕或晕厥等。

8. 神经系统症状：

兴奋、易怒、恐惧、恐慌等。 

02 食物不耐受主要与吃的量有关

食物不耐受，是指人体难以消化或代谢某种特定的食物。常见的有：乳糖不耐受、碳水不耐受、酒精不耐受等，明确原因是体内缺乏相关的酶。

举个例子：孩子喝20毫升牛奶，感觉还可以。但如果让孩子一次喝200毫升牛奶，可能会有腹胀、腹痛、恶心的感觉，这就是乳糖不耐受。这是因为体内的乳糖酶被用光了，牛奶中的乳糖无法被消化，肠道内的细菌发酵成气体和酸性物质等，导致孩子不舒服。 

简言之，食物不耐受涉及消化系统，食物过敏涉及免疫系统。

● 食物不耐受是吃得越多越不舒服，每次吃这种食物都会引起类似的症状；

● 食物过敏是无论多吃少吃，都可能引起严重反应。 

如果你想准确判断孩子是否过敏，可以在医生的指导下进行回避 - 激发试验。 

判断要点是：

如果宝宝吃了某种食物后有过敏反应；然后停止吃这种食物，过敏反应就消失了；然后，再吃这种食物，又有过敏反应发生。 

如果在医生的指导下进行「回避-激发」试验是阳性的，基本上可以确定是过敏。 

对于食物过敏的宝宝来说，父母应注意完全避免宝宝与过敏食物接触，一旦过敏反应出现，及时送宝宝去医院。 

如果宝宝只是食物不耐受，多吃少量不耐受食物没关系。