不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症。一般来说，原发性不孕症是指女性在有性生活，在没有采取避孕措施，没有过怀孕经历或流产的情况下，一年以上未怀孕的现象。

一、原发性不孕的因素

1.阴道异常

处女膜狭窄闭锁，有的女性因先天性无阴道、阴道纵隔、横膈而发病。

2.输卵管异常

有20%-40%的女性不孕是由于输卵管阻塞而引起的。常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管痉挛、输卵管形态异常、输卵管结核、输卵管积液等。

3.子宫异常

主要分为先天性和后天性两种。前者包括子宫畸形、幼稚子宫、双子宫等，而后者是由于部分女性不良的生活习惯引起的子宫肌瘤、子宫内膜炎等造成的。

4.卵巢异常

先天性发育异常、性腺形成不全症、染色体染色质异常、卵巢卵泡组织缺乏、外阴器官及卵巢发育不全等。

二、原发性不孕的症状

1.月经紊乱

主要表现为经期提前或延迟、月经量过多或过少、经期明显延长等。这种症状的原因主要与内分泌紊乱、黄体功能不全和子宫内膜炎症有关。 

2.闭经

闭经是指女性18岁以上还没有来月经；月经来潮后，连续停经6个月以上。当患有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑体等不孕时，很容易闭经。

3.痛经

这种情况是指没有痛经史的人在月经期间突然出现严重腹痛。有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫发育不良、盆腔炎、子宫位置异常等疾病时，会导致患者出现痛经。

4.月经前后诸症

症状是指每次月经前后出现乳房肿胀、头痛、水肿、发热、痤疮等症状。这些症状的原因是内分泌失调导致黄体功能不全，也会导致不孕。

5.白带异常

症状主要包括白带增多、色黄、异味、呈豆腐样或水样、外阴瘙痒、疼痛等。有这种症状的女性伴有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等疾病。

6.腹痛

症状主要包括慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛。这种症状的主要原因是盆腔炎、宫颈炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。

三、原发性不孕还能怀孕吗？

原发性不孕不是女性单方面的原因。不孕夫妇应视为一个整体，并到正规医院进行检查。在明确具体病因后，才能确定治疗方案是药物还是手术解决，除了少数染色体异常的原因外，大多是可以通过治疗成功怀孕的。

温馨提示：如果夫妻在没有任何避孕措施，备孕一年还没有怀孕，应尽快到医院进行详细的不孕不育筛查。只有找出原因并进行有针对性的治疗，才能尽快怀孕。