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做试管婴儿,该如何选择促排方案?

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试管婴儿促排方案

在试管婴儿治疗期间,我们经常听到许多治疗计划长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。

但这些方案究竟是如何运作的,很多人可能有些混乱。因此,这篇文就将为您详细的介绍这些方案,希望可以帮助您更好地了解自己的促排计划。 

促排卵又称控制的卵巢刺激,是指通过药物的方式,在一定程度上诱导多个卵泡发育成熟,排卵功能正常。 

控制性超促排卵

l长方案经典方案

前后一个月左右的用药时间。在月经周期的第18-22开始使用降调节药物(注射用醋酸曲普瑞林),在注射促排卵药物后的第18-20天左右,就可以用促性腺激素制剂HMG(尿促)或者是FSH(果纳芬)促排卵,需要使用10-15天左右 

此方案是利用大剂量持续达菲林刺激后引起的内源性促性腺激素分泌抑制,即降调节作用。

这种降调药物有短效和长效两种,根据病人病情的不同,医生会有不同的选择,直观的差别是短效需要每天注射,长效则只需要注射一次

l短方案

方案需要用药的时间较短,大约10-15天。一般来说,在月经周期的1-3天开始使用达菲林,同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。 

l拮抗剂方案

用药治疗的时间大概是十天左右。一般在月经周期的1-4天内,通过应用促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)当卵泡长到一定大小时,开始同时使用促性腺激素释放激素抑制剂(如思则凯),直到注射HCG为止。

拮抗剂方案 

l超长方案2

大概需要2-3个月。在来例假的第18-22天开始使用达菲林长效制剂,通常使用2-3支,间隔30-40左右,最后一支应用后18-22天左右,然后用促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG为止。 

对于子宫内膜异位症子宫腺肌病、多发性子宫肌瘤等患者,可帮助提高卵子质量和内膜环境。

l黄体期促排卵方案

药物治疗大概需要7-10天。B超检查发现2-8毫米的小卵泡在取卵或排卵后当天用相应的促排卵药物,使小卵泡在黄体期继续发育,然后再进行一次取卵。 

l自然周期

无需使用促排卵药物,当自身卵泡长大后注射HCG,成熟后取出,通常一次只取一个卵子,有空卵、跑卵的危险。用于年龄较大、卵巢储备功能不佳或对促排卵药物反应低的患者

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