我们很熟悉试管婴儿，但是我们在试管婴儿的时候，会有各种各样的问题:为什么她得到的卵子比我多？为什么移植后要一直用黄体酮？你为什么取消循环？为什么我的卵泡不生长？等一下。如何解决这些问题？听听专家的意见。

1.为什么她得到的卵子比我多？

每个女性的卵巢储备功能是不同的。年轻女性和多囊卵巢患者卵巢储备较好，小卵泡较多，优势卵泡较多。老年女性卵巢功能较低，小卵泡较少，大卵泡较少。

例如，你给我们多少米饭，我们就煮多少。可见，获得的卵子数量是由每个人自身条件决定的。

2.促排卵会导致卵巢早衰吗？

促排卵不会导致卵巢早衰。在每个月经周期中，许多卵泡(从几个到几十个)同时发育。由于体内激素的调节，最终只有一个卵泡长大，成为优势卵泡，而其他卵泡则闭锁、凋亡。因此，虽然出生时卵巢内有几十万个原始卵泡，但最终只有几百个卵泡能长成优势卵泡，其他卵泡被锁死并凋亡。

促排卵是对那些即将闭锁的未成熟卵泡施化肥，防止其凋亡，使其全部长成大卵泡，但对下一个月经周期或下一个卵泡的生长没有影响。因此，促排卵不会提前耗尽卵泡，也不会引起卵巢早衰。

3.为什么我的促排卵方案和她的不一样？

我们遵循个体化治疗的原则，即根据每个女性的具体情况量身定制治疗方案。每个人的卵巢储备不同，年龄、身高、体重不同，不孕因素不同，不孕年限不同，对药物的反应性也不同。

因此，我们的促排卵计划是综合考虑上述因素制定的。

4.为什么医生给我开国产促排卵药，会影响促排卵效果？

药品有两种:进口药品和国产药品。每种药物都有自己的特点，但药物的作用是可以充分利用的。并不是说进口药就能促进最好最大的卵泡。

我们会根据患者对药物的反应性、卵泡的生长速度和激素的生长速度，酌情调整药物的种类和剂量。

5.医生为什么建议我放弃这个促排卵？

中途放弃促排卵叫做取消周期。在以下情况下，我们建议您取消周期:

剂量相当大，但卵巢无反应，无卵泡生长，称为卵巢不良反应。

卵泡反应太好，卵泡长得太多用少量药物，如果继续排卵肯定会发生OHSS，可能会有生命危险。这个时候，我们可能建议你直接穿刺取卵。

促排卵时，LH升高，药物不能抑制。卵泡在长大前就提前黄素化了。

这名妇女身体不好，发高烧或突发急性疾病。

6.为什么要我放弃新鲜周期移植？

新鲜胚胎移植周期需要天时、地利、人和的所有条件，才能取得巨大成功。

当子宫内膜回声不均匀、过厚或过薄时，不利于胚胎着床；当有输卵管积水时，可能会冲洗并毒害胚胎；当促排卵雌激素过高，取卵过多时，发生卵巢过度刺激综合征的可能性极高，会加重病情，危及胚胎移植后的生命。当没有高质量的胚胎或可移植的胚胎时，就没有可以种植的种子。

当孕酮过高时，可能会影响子宫内膜和胚胎发育的同步性，因为二者不同步、不相容，胚胎不易着床。当女性有不合适的移植条件时，如发热、感染、慢性病控制不佳等，可能会影响胚胎的进一步发育。

7.为什么我需要宫腔镜检查？

当超声反复提示子宫内膜不均匀或高回声，或造影显示宫腔线不光滑，或怀疑子宫畸形时，建议宫腔镜明确诊断。如果子宫内膜病理报告显示异常，则需要在移植前进行治疗。

子宫内膜作为胚胎种植的土地，如果有蛀虫和繁殖力，肯定不利于种子生根，所以播种前要做好土地。

宫腔镜检查的条件通常在月经干净后2-7天进行，不同的房间从不从月经开始。

8.得不到精子怎么办？

对于极重度少弱精子症患者，有时可通过附睾或睾丸获得少量精子，但有时可能无法获得精子。如果多次取精失败，可以考虑申请捐精。

对于性功能障碍的患者，精子提取可能会因为紧张而失败。在这种情况下，可以提前取回精子并冷冻，如果在取卵当天取回精子失败，可以使用之前冷冻的精子进行受精。

9.医生说我子宫内膜不好的原因是什么？

一般我们通过超声评价子宫内膜，包括两个方面。一是子宫内膜厚度8-13毫米，过薄或过厚都不利于胚胎着床。二是子宫内膜的形态和回声。排卵或取卵前子宫内膜应为A型，回声均匀清晰，无强回声。可以看到三条线。

在监测排卵的过程中，我们有时会发现一些女性的子宫内膜出现了一些问题。有的内膜可见点状或片状强回声，有的内膜过薄或过厚，有的内膜全部为强回声，三条线看不到，有的内膜分离，内膜间有少量积液等。这些都是子宫内膜不好的表现。

10.为什么我的卵泡不生长？

根据我们对卵巢反应性的分类，一种叫卵巢低反应性，另一种叫卵巢慢反应性。

卵巢低反应性是指卵巢低反应，对药物不敏感，需要大剂量促排卵药物促排卵，或对大剂量促排卵药物无反应，所以卵泡不长。造成这种情况的主要原因是卵巢年龄较大，功能较差。

反应慢的患者，顾名思义就是卵泡生长缓慢的患者，此时调整用药可以改善。

11.原来，据说这次我进入了试管婴儿周期。为什么这个循环不能开始？

主要发生在卵巢功能不良的患者。下调或不下调后，激素不合格，FSH普遍过高。此时应用促排卵药物会对卵巢造成不良反应，不适合进入周期。需要继续等待服药，待激素合适后再进入促排卵周期。

12.为什么要服用口服避孕药？我不想避孕。我想要孩子。

对于多囊卵巢综合征患者，往往会出现高雄激素血症或高雄激素血症，或LH远高于FSH。这时口服避孕药可以将异常的内分泌水平调整到正常。如果尝试不治疗怀孕，可能因为没有优势卵泡生长，不容易怀孕，或者激素异常影响卵子质量，容易导致胚胎流产或自然流产。

口服避孕药可以同时抑制排卵和子宫内膜的生长。对于子宫内膜回声不均匀或子宫内膜炎症的患者，服用孕激素可以改善子宫内膜，为胚胎着床做准备。

可见，服用口服避孕药是为了给怀孕提供更好的身体条件，而不是为了避孕。

13.我来晚了，所以没抽血。我该怎么办？

我们决定上午8: 00抽血，为的是上午8: 30把血样送到检验科，优先考虑，把结果紧急交给我们的病人，便于下午指导用药。

如果来晚了，可能当天的激素结果就出不来了，不能作为参考，医生只能根据经验用药。

所以，患者和朋友一定不能迟到，一定要按时来抽血。

14.卵巢位置不好。如何取卵？

卵巢的正常位置应该在子宫两侧，但少数患者可能有盆腔炎症和粘连，卵巢的位置发生了变化，有的靠近盆腔内的大血管，有的位于子宫顶部。通常超声监测卵泡时，位置不易找到，可能会增加医生取卵的难度。

如果卵巢靠近大血管，首先要考虑安全，尽量多服用。如果我们不能承受，我们就不会冒险。如果卵巢在子宫顶部，穿刺针可能必须穿过子宫或膀胱。通过膀胱后，可能会感到排尿不舒服，但一般会很快恢复。

15.促排卵期间应该吃什么？需要大补吗？

大家都很关心这个问题。促排卵期间吃什么比较好？其实促排卵期间，均衡健康的饮食就足够了。不需要喝很多豆浆，每天吃很多鱼和肉，吃各种补品。这样的饮食可能不利于消化道的正常工作。平时吃什么，促排卵期间吃什么，但不能喝酒，不能吃辛辣食物。

16.试管婴儿和自然怀孕的婴儿有什么区别？

试管婴儿出生的婴儿和自然妊娠出生的婴儿在身体发育、智商和情感认知方面几乎没有差异。

但由于试管婴儿中双胎数量较多，双胎妊娠在妊娠期和分娩期的并发症可能相对较多，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、低出生体重儿等。

第一个试管婴儿路易斯刚刚30多岁，这个问题值得探讨。

17.为什么移植后总是用黄体酮？

促排卵不同于正常月经周期。我们通过夜针注射绒毛膜促性腺激素使卵泡最终成熟。取卵后留在卵巢内的黄体细胞缺乏激素的刺激，分泌雌孕激素的能力下降。因此，需要从外部补充足够的黄体酮进行黄体支持，以维持妊娠。

直到怀孕10周左右，胎盘的功能逐渐成型，然后我们慢慢减去外源性黄体酮，让胎盘发挥作用。

18.试管婴儿会诱发肿瘤吗？

很多女性朋友害怕使用大量激素的试管婴儿会诱发肿瘤。这种观点是不对的。促排卵不会无缘无故诱发肿瘤，除非患者本身是肿瘤易感人群，即体内有肿瘤易感基因或肿瘤家族史。

简单来说，将来很可能有人得了肿瘤。年纪轻轻就做试管婴儿，可能会加速肿瘤的到来。对于一个没有这些因素的病人来说，她不会得肿瘤。做试管婴儿不会凭空给她长肿瘤。