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当试管婴儿遇到卵巢早衰怎么办?

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卵巢早衰

同样的促排卵方案,在试管婴儿治疗中,可能会有截然不同的结果。女性自身的生育水平是决定试管婴儿成功率的首要因素。对FSH高、AMH低、卵巢功能的病人,还有可能吗? 

一、女性生育水平综合指数

根据患者生理年龄,一般采用FSHAMHAFC三个指标来综合评价女性卵巢年龄,即所谓的生育水平!三个指标分别代表卵巢储备水平AMH、基础卵泡个数(AFC-Antral Follicle Counts和卵巢功能FSH 

二、卵泡是一种不可再生资源

正常女性双侧卵巢有2百万个卵母细胞,但要注意的是,卵母细胞是不可再生的。也就是说,出生时,你所拥有的资源是最充裕的,但是从那以后,消耗的卵母细胞在青春期只有30-40个;而在35岁的时候,可能就只有25千个,而且在这期间,卵巢开始加速退化;当卵母细胞用尽时,“更年期”就来了! 

所以,有些人的试管婴儿一次可以取出二三十颗,有些只有一、两个,甚至都有可能。生育水平下降导致试管成功率下降:如果生育水平下降,卵巢功能下降,试管成功率就会明显下降,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高、AMH低的病人。 

三、卵巢早衰对试管婴儿的影响

卵巢早衰怎么生娃

01 低:

由于卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,即使使用大剂量促排药物,单周期内可并发成熟的卵子数量仍然很少。 

02 卵子质量差成配率低:

颗粒膜细胞减少,线粒体能量下降,导致卵在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育停止,囊胚培养不成功。 

四、卵巢早衰,该怎么生娃?

01 使用微量刺激代替传统的促排方

微促,即微刺激促排卵,与传统的长方案、短方案等“大促”相比,微促采用小剂量药物进行温和促排,每一次能获得数量较少但平均质量更高的胚胎。适合卵巢功能衰退FSH基础卵泡少的患者,可以大大提高成功率 

02 三代试管婴儿PGS染色体筛选

囊胚培养不成功,着床后无胎心,早期胎停等,都有可能是染色体异常。假如女性大龄卵巢功能衰退,并且有过多次流产史,可考虑进行三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。筛选携带染色体变异的胚胎,确保优生优育。 

03 选一个合法的第三方捐卵者

患有卵巢早衰的女性自然受孕的可能性很小。做试管婴儿时,所获得的卵子也很少,一个周期可能只能取出一枚,成功率很低。年过40的人,连续三次无法取出卵子,就要考虑借卵生子。


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