对于备孕妈妈来说，宫外孕真的是一件让人抓狂的事，很多人会问：做试管婴儿就不会宫外孕了吧？把胚胎直接放入子宫腔，还怎么会宫外孕呢？ 

要回答这个问题，我们首先要了解一下自然怀孕的过程。正常女性每个月排卵一次，卵子由卵巢排出，与精子受精结合，形成受精卵。接着，输卵管将受精卵运送到子宫腔内着床发育。当胚胎在输卵管内输送不畅，或者子宫环境不好，就会跑到输卵管或子宫腔以外的其他部位着床，从而导致宫外孕。 

一、做试管婴儿会不会导致宫外孕？

试管婴儿也可能导致宫外孕的发生。由于受精卵结合直到胚胎着床，通常需要6-7天的时间，如果在受精的第3天，胚胎移植入宫腔后，胚胎将在宫腔内自由游动，3-4天后再进入内膜着床。在这些日子里，胚胎很可能在输卵管周围游动，并且在局部种植，即输卵管妊娠，即宫外孕。子宫环境不佳、输卵管发炎、输卵管功能不正常等都会导致孕卵异位着床，而输卵管是胚胎异位着床追高的部位。试管婴儿出现宫外孕的几率在2-5%左右。 

引起宫外孕的相关危险因素主要有：

1. 盆腔和输卵管因素。骨盆因素包括盆腔发炎、支配输卵管蠕动的激素失调、宫腔环境不良等。盆腔炎症是最常见的症状，主要表现为输卵管炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等。 

2. 胚胎因素。现行的辅助生殖技术质量标准为单胎、足月儿出生，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠。若进行两个或更多胚胎的移植，则胚胎游走至输卵管的机会会增加，选择单胚胎移植策略，也可以减少宫内宫外合并妊娠的危险。 

3.体内激素环境。体内孕激素和孕激素失衡，会影响到输卵管和宫腔环境，造成排卵障碍，如多囊卵巢综合征、无排卵型异常子宫出血，尤其是试管婴儿刺激周期，激素水平明显高于正常时期，会影响受精卵的正常着床，增加宫外孕的危险性。 

二、如何确定是宫外孕？

通常情况下，在胚胎移植后4-6周，也就是7-8周左右，应该做超声检查，以明确孕囊的位置，看是否有宫外妊娠，要检查胚胎及胎心搏动。女性试管婴儿宫外孕会出现腹痛、不规则阴道出血等症状，如不及时诊断而延误治疗，会引起输卵管破裂、腹腔内出血，严重时会引起休克，甚至死亡。